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(中央社記者張茗喧台北21日電)今天爆發醫師涉嫌和患者、詐保集團勾結,開立假診斷證明詐領保險金事件。中央健保署今坦言,衛生機關無法在手術時進開刀房查看實際情況,實在稽查不易。

刑事警察局今宣布破獲詐保集團勾結醫師,詐領醫療理賠保險金案,醫師安排虛偽病情讓假病患住院開刀,將自費的減肥手術寫成「胃潰瘍手術」,自然產也寫成因前置胎盤等「非自願性剖腹生產」症狀,詐取至少新台幣6000萬元保險金。

健保署違規查處任務小組科長李忠懿今天表示,這種醫師、病人間有互利關係,多半都是保險公司發現特定醫師請領醫療險金額過高,交由檢調掌握調查後才會發現,衛生機關實在不易稽查。

李忠懿說,醫療工作非常專業,例如醫師診斷孕婦為「前置胎盤」,以健保給付的剖腹產來申報,但衛生機關不可能在手術時進開刀房查驗,只能術後透過病歷審查有無浮報健保費。

李忠懿指出,過去還曾發生醫病串通製造假車禍,患者僅有輕微皮肉傷,醫師卻誇大診斷為嚴重傷勢,詐領健保費。

針對此案,李忠懿表示,將儘速透過所轄的分區業務組費用審查科,由專業審查涉案醫師是否有浮報健保情形,如不符合將按比例核刪,最嚴重甚至可能面臨停約處分。1050921
 

 

 

工商時報【主筆室】

國發會日前發布景氣報告指出,台灣景氣於7月亮出代表穩定復甦的綠燈,估計這不會只是曇花一現,未來續亮綠燈的機率仍高,在此之前,主計總處也將今年台灣經濟成長上修至1.22%,這雖是今年以來難得的好消息,但把這兩項數據擺在歷年資料裡檢視,反而透露出台灣經濟發展的隱憂。

先談景氣,景氣由冷至熱的燈號依序是藍、黃藍、綠、黃紅、紅五種,我國景氣自去年3月下滑,近一年始終徘徊在藍燈與黃藍燈之間,7月轉為綠燈,依過去景氣循環的經驗,不久後就會亮出景氣趨熱的黃紅燈,甚至有機會出現景氣過熱的紅燈。

翻開近三十餘年的資料,就會發現前述這一規律,1985年景氣降溫月月是藍燈,次年春天燈號轉綠,不久便亮出近兩年的紅燈與黃紅燈。2001年網路泡沫崩解,景氣直墜谷底,陷入長達15個月藍燈,在綠燈引領下,隨後亮出連續10個月的紅燈、黃紅燈。而2008年底全球金融海嘯之後的情況亦然,在連續17個月的藍色憂鬱之後,綠燈、黃紅燈、紅燈次第而來。

不過,這個規律近年已漸消失,台灣自2011年3月起長達五年五個月不曾出現紅燈或黃紅燈,這是前所未有的現象,而在這五年五個月裡我們已歷經了一次景氣循環,一次沒有紅燈的循環,相較於昔日循環期間紅、藍、黃、綠燈號紛呈,如今已變為平淡無波的藍、綠循環,景氣擴張力道之微弱,歷年僅見,可謂非典型循環。

再看經濟成長走勢,台灣早年經濟成長動能十足,一直遠高於全球平均水準,以1980~1989年而言,全球平均每年經濟成長3.1%,台灣6.9%,1990~1999年全球2.8%,台灣6.6%,2000~2010年台灣平均每年經濟成長雖降至4.4%,但依然遙遙領先全球的2.7%。然而,近五年台灣平均成長再降至2.5%,已低於全球的2.6%,今年雖於日前上修至1.22%,但仍僅是全球經濟成長2.4%的一半而已,台灣經濟之低迷前所未見,而這與近五年五個月未見景氣紅燈的空前紀錄,如響斯應。

也許有人會說:「近五年全球受到金融海嘯、歐債風暴等因素影響,不只台灣經濟差,各國也普遍不好,這是景氣使然,未必是我們競爭力不如人。」這話似有幾分道理,然而觀察亞洲四小龍,近五年除了我們低於全球經濟成長,新加坡4.0%、香港2.9%、韓國3.0%都高於全球平均水準,這說明近年台灣經濟表現不佳,確實有自身的問題,以致於短短十多年間竟從高成長國家,搖身一變成了低成長國家。

依據各國經驗,經濟發展之初,經濟成長率較高,隨著經濟規模擴大之後,成長率會降低,例如美國1960年代平均每年經濟成長4.5%,1980年代3.1%,近五年降至2.2%,然而直到2000年以前美國經濟成長率仍在全球之上,以此而言,台灣今天的經濟成長率雖可以不必像過去6%、7%的水準,但卻不該連全球平均成長水準都達不到,至於年年在保一邊緣掙扎,那就更加證明台灣「有問題」。

我們認為,台灣之所以從昔日繁榮落至今日蕭條,政治紛擾實為罪魁禍首,它消磨了企業的信心,更讓台灣喪失了競爭優勢,從2000年首次政黨輪替以來,台灣政治掛帥,當政客把政黨利益置於國家利益之上,政治便成了台灣經濟的最大風險,十多年來所見者是能源政策舉棋不定,兩岸交流朝秦暮楚,立院議事吵鬧不休,而政府成天只會開大會喊口號,什麼綠色矽島、大投資大溫暖、什麼黃金十年、亞洲矽谷,打什麼亞洲盃,組什麼國家隊,會愈開愈大,口號愈喊愈響亮,但至終全無實際。

尤有甚者,部會首長的時間八成全耗在立法院,聽憑立委咆哮而尊嚴盡失,有時議場還同時出現三、四支麥克風對罵,幼稚可笑,不堪聞問,如此失序的立院,如此無力的內閣,如此荒唐的法案審查過程,讓一切都充滿不確定,非僅總統、院長的承諾不可信,連三讀通過的法案都可能翻盤,試問誰還敢投資台灣?而投資停滯,競爭力又如何提升?競爭力不提升,經濟不衰退已屬萬幸,哪有機會亮紅燈?

近年政治上的藍、綠爭鬥,已讓台灣墜入只有藍、綠燈號的景氣循環,追昔撫今,執政當局若繼續假正義之名行鬥爭之實,則景氣復甦無望,七月的綠燈恐難持久,隨後必將再次墜入永無止境的藍燈。近五年五個月藍、綠兩黨把台灣景氣弄到剩下藍、綠兩燈號,這真是莫大的諷刺。盼執政當局以此為警惕,今後少搞些鬥爭,則台灣經濟猶有撥雲見日的機會,否則經濟的敗落,必速速到來。

下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

(中央社記者劉冠廷台北10日電)立法院前院長、中國國民黨立委王金平今天表示,他主辦過15次國慶大會,當主人邀請別人,都期待別人來參加,當然別人邀請他也沒有不來的道理,而且普天同慶。

國慶大會今天上午在總統府前重慶南路、凱達格蘭大道及南、北廣場舉行;這是新政府上任後的第一個國家慶典。過去曾擔任國慶籌委會主席的王金平,今天出席國慶大會。

王金平說,普天同慶應該大家都來,但因為政治的因素,長期以來就很少不分黨派都來參加,所以非執政黨來參加的就比較少。被問及有無跟蔡總統互動,他表示,大家沒有照面的機會,蔡總統來了就演講,演講完了就看表演。

至於在總統蔡英文的演說方面,民主進步黨立法院黨團總召柯建銘則說,蔡總統就職時就有談有關的所有改革,包括今天提到青年的問題,以及司法改革、轉型正義等等,這段時間也陸續在做,就照這個方向繼續走下去。

柯建銘說,對的事情就堅持改革,而執政一定承擔、面對挑戰,沒有辦法一個政策讓所有人都滿意,但是執政就是負責,選擇應該做的事情面對挑戰;太多事情可以重新再來的時候,難免有很多聲音,那大家決策以後,都應該一路往前走。

而本次國慶大會另一個話題,就是前總統陳水扁未出席,總統府前資政辜寬敏今天受訪時對此表示,呼籲蔡總統趕快特赦陳水扁,新政府成立幾個月了,這件事情要趕快有個終結,覺得有一點拖太久,他並贊成陳水扁出席國慶,因為這是國家的慶典。

本次國慶大會是新政府上任後的第一個國家慶限定典,不少民進黨籍的立委以及縣市首長,一早就來到現場準備觀禮,但其中也有發生一些小插曲,像是民進黨籍立委陳明文在準備入場時,發生了觀禮證遺失的狀況。

此外,當立法院長、國慶籌委會主席蘇嘉全在致詞時,有愛國同心會的成員在台下高喊「中華民國萬歲」、「向國父鞠躬」等口號,但隨即就遭現場警力帶走,未再影響大會進行。1051010

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